足底筋膜炎

足底に痛みや違和感がある…
足を踏み込んだ瞬間に痛みが起こる…
朝起きた時の第1歩が痛む…
長時間の立ち仕事で痛みが増す…
長時間歩くと痛み始める…

「足底腱膜炎」の原因と症状 | スポルト鍼灸整骨院武蔵小金井店

足底筋膜炎は、足底筋膜に炎症が生じる疾患で、多くの人々に痛みや不快感をもたらします。この疾患を理解し、効果的な治療法を見つけるために、まずは足底筋膜炎の解剖学と症状について探ってみましょう。

足底筋膜の役割

足底筋膜は、足底に位置する厚い結合組織で、足のアーチをサポートし、歩行時の衝撃を吸収する重要な役割を果たしています。

これは、足裏のアーチを維持し、足の安定性を提供するために不可欠な組織です。

足底筋膜炎の原因

足底筋膜炎は、主に以下の要因によって引き起こされます。

過度の負担 : 長時間の立ち仕事や激しい運動など、足底筋膜に過度の圧力がかかることが原因の一つです。特に、アスリートやランナーに多く見られます。
足のアーチの異常 : 足のアーチが平ら（扁平足）または高い（中足骨高弓足）場合、足底筋膜に不均等な負担がかかり、炎症を引き起こすことがあります。
適切でない靴の使用 : 適切な靴を履かないことは、足底筋膜に余分な負担をかけ、炎症を悪化させる要因です。

症状と診断

足底筋膜炎の主な症状は、足底に痛みや違和感が現れることです。特に、足を踏み込んだ瞬間に鋭い痛みが起こり、朝起きた際にも痛みを感じることがよくあります。長時間の立ち仕事や歩行後に痛みが増すことも一般的です。

診断には、症状の詳細な評価と、必要に応じてX線やMRIなどの画像診断が用いられる場合もあります。これによって、他の疾患と足底筋膜炎を区別することが可能となります。

「足底腱膜炎」改善のための3つの選択肢 | スポルト鍼灸整骨院武蔵小金井店

「足底腱膜炎」改善のための選択肢は、大きく分けて3つあります。

自宅でのセルフケア

足底腱膜炎の自宅でのセルフケアには以下のアプローチがありますが、実施前に専門家の指示を受けることも重要です。以下は一般的なアドバイスです。

アイシング：炎症を軽減するために、氷をタオルに包んで患部に数分間当てることが役立ちます。これを日常的に行うことで、痛みや腫れを和らげることが期待できます。

ストレッチング：足底筋膜を伸ばすストレッチを毎日行いましょう。朝起きた直後や長時間座っていた後に行うと効果的です。カーフ（ふくらはぎ）やアキレス腱のストレッチが特に有益です。

足裏のマッサージ：テニスボールや専用のマッサージツールを使って足裏をマッサージすることで、筋肉をほぐし、緊張を和らげることができます。

靴の選択：適切な靴を履くことが大切です。アーチサポートのある靴や、クッション性のあるインソールを使うことで足底への負担を軽減できます。

休息と氷浴：患部に負担をかけないように注意し、痛みがひどい場合は休息をとりましょう。また、氷水に足を浸すことで局所的な冷却効果が期待できます。

これらのセルフケアは一般的なアプローチですが、個々の症状によっては専門医の指導が必要です。症状が続く場合や悪化する場合は、速やかに医師に相談してください。

また、間違った知識や方法でのセルフケアは、反って症状を悪化させる場合もあります。症状が悪化する前に専門家に相談して、適切な治療を受けるようにしましょう。

整形外科を受診する

整形外科での足底腱膜炎の治療には、いくつかのアプローチがあります。

ストレッチとエクササイズ：足底筋膜を強化し、炎症を緩和するために、特定のストレッチや足底筋膜に焦点を当てたエクササイズが推奨されます。これにより、筋肉や腱の柔軟性が向上し、痛みの軽減が期待できます。

靴の選定と足底サポート：適切な靴を選ぶことが足底腱膜炎の治療において重要です。特にアーチサポートがある靴や、特製のインソールを使用することで足底への負担を軽減できます。

非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)：痛みと炎症のコントロールのために、医師の指示に基づいて非ステロイド性抗炎症薬が処方されることがあります。これらの薬物は症状の緩和に寄与します。

理学療法：整形外科医によって勧められる場合、理学療法が導入されることがあります。専門家による適切なケアやマッサージが、治療プランの一環として考慮されます。

これらの治療法は一般的なケースに適用されるものであり、症状の程度や個々の状況によって治療プランは変化します。診断と治療に関しては、個々の医師の指示に従うことが重要です。

まず最初に、非侵襲的な方法には、口の動きを改善するための物理療法やエクササイズ、顎の関節や周囲の筋肉の強化を目的とする理学療法などがあります。

また、症状の軽減や炎症の制御のために、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）やリラックス効果のある筋弛緩剤が処方されることもあります。これにより、痛みや腫れが軽減され、患者の快適さが向上します。

一方で、症状が進行している場合や他の治療法が効果的でない場合は、外科的な介入が検討されることがあります。例えば、顎関節の形態や構造に問題がある場合、整形外科医は手術を提案することがあります。手術の目的は、関節の修復や改善、症状の緩和を図ることです。

ただ、軽度の足底腱膜炎に対しては、痛み止めと湿布薬が処方されて、あとは様子を観る保存療法というのが整形外科での基本的なアプローチです。

痛み止めについては、1分でも早く痛みを止めたいという場合には有効ですが、痛みを引き起こした原因が改善される訳ではありません。

炎症が治まって痛みが引いても、また再発しやすいという点には留意するべきです。

整骨院での治療を選択する

背骨、特に頸椎の状態や姿勢は足底腱膜炎に大きく影響します。

整骨院では、足底腱膜炎の治療の一環として、骨盤矯正やカイロプラクティックなどの手技療法を用い、関節や筋肉のバランスを整えます。適切な姿勢や動きをサポートするために、関節の可動域を改善し、筋肉のバランスを整えることが重要です。これにより、神経や血管の圧迫が緩和され、足底腱膜炎の症状が軽減されることが期待されます。

また、超音波や低周波による電気治療は局所的な血行を促進し、筋肉の緊張をほぐすリラックス効果があります。

鍼灸師のいる整骨院では、足底腱膜炎の症状緩和治療も受けられます。

整骨院で治療を受ける際の留意点としては、整骨院では手技が中心に行われるため、施術者によって知識や治療技術にバラつきがあるという点です。

正しい理論やエビデンスに基づいた効果的な治療が行われているか、見極める必要があるかも知れません。

どのような治療理念で、どんな治療を行っている整骨院を選択するか？が大切になります。